Донсков Группы Крови
Купить книгу «Группы крови человека. Руководство по иммуносерологии» автора С. Описание: Авторы собирали материал для руководства в течение нескольких лет, начиная с 2000 г.
Людей с 3 группой крови на всем земном шаре насчитывается около 11%. Считается, что исторически она сложилась после первой и второй, когда человеку нужны были способности путешественника, покорителя других земель. Распространение она получила вместе с расселением человечества из африканского континента в Азию и на восток.
Некоторые исследователи даже считают, что третья группа крови конкретно связана с походом евреев из Египта в Землю Обетованную. Это подтверждается высокой распространенностью такой крови среди людей еврейской национальности. Как получается ребенок с третьей группой Группа В(III) из антигеновых структур имеет только В.
Это значит, что один из родителей обязательно должен обладать этим антигеном. Такая ситуация возможна, если оба родителя имеют 3-4 или смешиваются группы:. третья + четвертая;. третья или четвертая + первая (не имеющая антигенов);. третья или четвертая + вторая.
Одно ясно, что не может появиться малыш с третьей группой у родителей с первой и второй, поскольку они оба не имеют В-антигена. Это правило используется при установлении отцовства, выяснении личности в судебно-медицинской практике. Проблемы переливания При необходимости гемотрансфузии переливать человеку с третьей группой можно только одногруппную, то есть такую же кровь. В экстренных случаях возможно введение первой, но при постоянном контроле анализа на индивидуальную совместимость. Обязательно учитывать не только групповую принадлежность, но и резус-фактор. Человеку с 3 отрицательной по резусу группой следует переливать только аналогичную кровь, а при 3 положительной подойдет как Rh (-), так и Rh (+) Проблемы при беременности У родителей с любыми группами крови проблемы могут возникнуть в случае различий мужчины и женщины не по группе, а по резусу, и только если будущая мама отрицательна, а отец имеет положительный резус-фактор.
Все дело в выборе ребенка. Возможны два варианта:.
Если плод выберет положительный отцовский резус, то у матери выработаются антитела на собственного ребенка. В таком случае начнется реакция отторжения, очень опасная для здоровья матери и плода.
Возможно прерывание и выкидыш на ранних этапах. Если плод более склонен к материнским генам и выберет отрицательный резус, то беременность будет протекать нормально, бесконфликтно. С целью предупреждения возможных осложнений акушеры направляют мать и отца на анализы, в том числе, на проверку группы и резус-фактора. Первая беременность у отрицательной женщины может протекать наименее опасно. Здесь имеет значение скорость накопления антител у матери, а они набирают достаточную силу только к концу беременности. При последующих беременностях, даже закончившихся абортом, в организме матери уже достаточно высокая концентрация антител. Так определяют группу матери и отца Выход найден: в подобных случаях необходимо в течение первых трех дней после родов или аборта ввести женщине антирезусный глобулин.
Установлена его эффективность в снижении нежелательных антител. Это позволяет семье безопасно иметь второго и следующего ребенка. Влияет ли группа крови на характер В Японии уверены, что группа крови определяет характеристику человека, его будущие склонности, включая возможные болезни. Для профилактики они рекомендуют специальное питание, вводят ограничения на «неполезные» продукты.
На Востоке считается, что особенности людей с третьей группой выработались в связи с необходимостью выживать в путешествиях, договариваться с другими народами, приспосабливаться к новым условиям жизни. Группа №3 делает человека мудрым, хитрым, творческим, но эгоистичным. Таких людей называют индивидуалистами, они умеют подчинять себе других, хорошо владеют речью, эмоциональны. Им приписывают неуравновешенность и повышенную нервозность, а также смену настроения. При своей чувствительности эти люди отличаются наибольшей терпимостью, дипломатическими способностями, умением сочувствовать. Какие болезни пророчит кровь Природа предоставила обладателям третьей группы крови хороший иммунитет для выживаемости в любых условиях. Установлена более высокая плодовитость женщин по сравнению с другими группами.
В теле женщин и мужчин находят самую высокую концентрацию половых гормонов. Имеются факторы риска в отношении развития:. остеохондроза позвоночника;. опухолей кишечника;. воспаления легочной ткани;. инфекций мочевыделительной системы;. септических послеродовых осложнений для женщин;.
хронической усталости;. депрессивных состояний;.
аутоиммунных процессов. Как сбалансировать питание Диета для 3 группы крови направлена на профилактику возможных заболеваний.
Донсков Группы Крови Человека
Она учитывает продукты с точки зрения пользы и степени вредности. Люди с группой №3 практически могут хорошо переносить любую еду, потому что они максимально защищены. Однако существует определенный баланс в питании, предпочтение отдельным видам продуктов. Его можно выразить, поделив возможные продукты на три группы.
Что безусловно полезно. Можете также почитать: Рекомендуется мясо баранины, птица, крольчатина, из рыбы преимуществами пользуется палтус, лосось, осетрина, камбала, сардина, треска, щука. Молочные продукты из обезжиренного молока, козье молоко, сыр «Моцарелла», оливковое растительное масло, майонез, горчица. Из орехов предлагаются только грецкие и миндаль.
Бобовые красного цвета. Каша из овсянки, риса, проса. Овощи, фрукты: свекла, морковь, баклажаны, капуста, петрушка, пастернак, бананы, виноград, ананас, имбирь. Пить можно зеленый чай.
Допускается временно Мясные изделия из говядины, индейки, печени. Рыбные: карп, сельдь, кальмар. Сливочное масло, твердые сыры, льняное масло.
Бобовые — зеленый горошек. Редко возможно употребление белого или красного вина, черного чая и кофе. Овощи, фрукты: картофель, огурцы, лук зеленый, чеснок, тыква, шпинат, апельсины, арбуз, груши, вишня, смородина, инжир, изюм, чернослив, персики, яблоки, лимон. Если вы решились питаться по группе крови, на некоторые продукты придется только смотреть Не рекомендуется Восточные рекомендации возражают против мяса курицы, гуся, утки, ветчины, свинины, блюд из сердца.
Противопоказаны окунь, раки, копченый лосось, моллюски, плавленый сыр, мороженое, подсолнечное и кукурузное масло, кетчуп, семечки, арахис, чечевица, гречневая, пшенная и ячменная каши, сдобная выпечка. Овощи, фрукты: помидоры, редис, кукуруза, гранат, ревень, хурма. Щелочные минеральные воды, крепкий алкоголь.
Особые советы по применению лекарственных растений Согласно теории групп крови, полезное действие на людей с третьей группой оказывают малина, шиповник, шалфей, мята, имбирь, петрушка. Умеренно вредными считаются березовые почки, боярышник, зверобой, валериана, лопух, кора дуба, ромашка, тысячелистник, эхинацея, земляника.
Группа Крови Человека
Категорически не рекомендуется применять отвары и настойки из алоэ, листьев липы и мать-и-мачехи, цветов клевера, хмеля. Предложения и ограничения необходимо разумно использовать для разработки индивидуального меню с целью похудения. При этом рекомендованы такие виды спорта: велосипед, плаванье, бег трусцой. Знание преимуществ своей группы крови потребует определенных усилий в их практическом применении. Пусть утешением послужат выводы американских исследователей: около 40% миллионеров США имеют В(III) группу.
Группы крови человека (Иммуносерология) Система обеспечения иммунологической безопасности переливания эритроцитов Тактика трансфузиолога Перед переливанием эритроцитов трансфузиолог по имеющимся документам устанавливает фенотип реципиента по 10 трансфузионно опасным антигенам эритроцитов и, если таковые отсутствуют, организует или выполняет самостоятельно фенотипирование реципиента. Далее трансфузиолог устанавливает, к какой из четырех условных категорий относится реципиент (рис. Если в анамнезе реципиента нет указаний на имевшиеся беременности и переливания эритроцитов, его относят к категории 1. У реципиентов этой категории наименьший риск посттрансфузионных осложнений. У реципиентов, относящихся к категории 2 и 3, риск постгрансфузионного осложнения возрастает. В этом случае необходимо предварительно исследовать кровь реципиента на наличие антиэритроцитарных антител.
Это исследование должен выполнять специалист иммуносеролог в специализированной лаборатории. Подбор эритроцитов реципиентам, в крови которых обнаружены антитела (реципиентам категории 4), проводит только специалист иммуносеролог в лабораторных условиях. Подбор доноров реципиентам всех указанных категорий осуществляют с учетом идентичности по 10 трансфузионно опасным антигенам эритроцитов, однако последнее обстоятельство не освобождает трансфузиолога от выполнения обязательных иммуносерологических исследований непосредственно перед трансфузией: определения группы крови у донора и реципиента, выполнения проб на индивидуальную совместимость и биологической пробы. Соблюдение перечисленных правил гарантирует иммунологическую безопасность трансфузии эритроцитов.
К теории протективного действия иммуноглобулина антирезус Механизм феномена отмены аллоиммунизации резус-отрицательных рожениц резус-антигеном плода посредством инъекции им анти-Э-антител после Первых родов до сих пор не имеет удовлетворительного объяснения. Считается, та пассивно введенные антитела связывают резус-положительные эритроциты ребенка, попавшие в кровоток матери в процессе родов, и далее инициируют их быструю элиминацию ретикулоэндотелиальной системой, тем самым предотвращая аллоиммунизацию. Однако также хорошо известно, что агглютинирующая способность и титр резус-антител не коррелируют с их способностью предупреждать аллоиммунизацию. Подавляющее большинство серий монокло-нальных антител, имеющих высокую авидность и огромный титр, протекторными свойствами не обладает. Обращает на себя внимание тот факт, что при первичной иммунизации и ре-иммунизации титр антител варьирует в широких пределах.
У одних людей он низкий, у других - чрезвычайно высокий. В наших исследованиях (И.С.
Липатова, СИ. Донсков 15) при реиммуниза-ции сенсибилизированных лиц также отчетливо прослеживались колебания титра антител (табл. Таблица 36.2 Уровни антителообразования при реиммунизации антигеном D Число инъекций Количество доноров Количество доноров, имевших уровень антител низкий средний высокий сверхвысокий 1 19 5 10 4 0 2 26 5 5 8 8 3 27 3 5 8 11 всего 72 13(18%) 20 (27,8%) 20 (27,8%) 19(26,4%) Изменения титра оценивали по количеству ступеней разведения сыворотки. Высоту иммунного ответа можно было условно разделить на 4 уровня: сверхвысокий - повышение титра на 7 ступеней и более (1: 512-1: 8192); высокий - повышение титра на 5-6 ступеней (до 1: 256); средний - повышение титра на 3-4 ступени (до 1: 128); низкий - повышение титра на 1-2 ступени (до 1: 32). Неодинаковое повышение титра антител у аллоиммунизированных позволяет высказать предположение о существовании в организме человека специализированной индикаторной системы, контролирующей уровень (определяющей достаточность) антителообразования. Вырабатывающиеся антитела, по-видимому, содержат определенный сигнальный фрагмент, который приостанавливает их синтез (сигнализирует о его достаточности).
У одних людей эти сигнальные фрагменты формируются в молекуле антител раньше (либо более активны), в результате чего синтез антител останавливается на относительно низком уровне, объем продукции антител небольшой, и последующая антигенная стимуляция не дает ожидаемого повышения титра. У других людей указанный сигнальный фрагмент формируется позднее, менее активен или вовсе не формируется. В этом случае антителообразование не ограничено, объем продукции антдаея большой, и титр антител достигает высоких разведений.
Не исключено, Щ именно этот механизм регуляции антителообразования лежит в основе предупреждения аллоиммунизации резус-отрицательных родильниц инъекцией им анти-О-антител. Моноклональные антитела в отличие от поликлональных не обладают способностью предупреждать аллоиммунизацию резус-антигеном.
Очевидно, МКА не содержат сигнальных фрагментов, отменяющих аллоиммунизацию. При получении МКА выбирают клоны, вырабатывающие высокоавид-ные антитела с высоким титром, наиболее пригодные для определения резус-антигена в серологических реакциях. Клоны, вырабатывающие антитела с низким титром, выбраковывают. Не исключено, что параллельно с антителами вырабатывается протеин с сигнальной вставкой - стоп-сигналом. Он не является антителом, но сопутствует антителам и является тем стоп-сигналом, который останавливает синтез антител. Этот протеин также выбраковывают. По-видимому, именно с этой выбраковкой связана неэффективность применения МКА анти-D в акушерской практике.
Можно с высокой степенью вероятности полагать, что способность антител реагировать invitroв серологических реакциях и способность препаратов, содержащих антитела, предотвращать аллоиммунизацию invivo- два разных свойства, присущих препаратам, содержащим антитела. Оба свойства не связаны друг с другом и не являются пропорциональными.
Протекторное действие антител не усиливается параллельно увеличению их авидности и титра. Скорее, наоборот, антитела с высоким титром, в том числе МКА, в меньшей степени проявляют (или вовсе не проявляют) протективный эффект, в то время как поликлональные антитела, имеющие существенно более низкий титр, чем МКА, тормозят запуск иммунного ответа. Не исключено также, что антитела и протеин, несущий сигнальную вставку, - разные белки, одновременно присутствующие в поликлональном препарате. В моноклональных антителах протеин, несущий сигнальную вставку, отсутствует.
По-видимому, можно выделить два типа резус-антител: серологически высокоактивные, но не препятствующие запуску иммунного ответа на резус-антиген invivo, и серологически не столь активные, но отменяющие иммунный ответ invivo. Пока нет методических подходов, позволяющих с помощью серологических методов различить антитела, имеющие и не имеющие указанной выше сигнальной вставки - стоп-сигнала. Вместе с тем некоторые заделы в этом направлении имеются. В частности, обращает на себя внимание поведение нормальных лимфоцитов человека в реакции розеткообразования (рис. 36.2) с ал-логенными эритроцитами, нагруженными анти-Б-антителами (СИ. Донсков, Е.А. Зотиков 12). Обработка эритроцитов одними образцами резус-антител приводила к розеткообразованию, в то время как обработка этих же эритро- ЩШъ другими образцами резус-антител, не отличавшимися по активности, не инициировала розеткообразования.
Розеткообразование ингибировалось сыворотками против имму-рйяюбулинов человека, что свидетельствовало о зависимости этой реакции от иммуноглобулиновых рецепторов, имеющихся на поверхности В-клеток и способных, как известно, реагировать с Fc-фрагментом 78-иммуноглобулинов, а также комплексом антиген - антитело. Два типа розеткообразующих клеток человека. Вверху справа — лимфоцит, образовавший розетку с эритроцитами, сенсибилизированными неполными резус-антителами (В-лимфоцит), внизу слева - лимфоцит, образовавший розетку с эритроцитами барана (Т-лимфоцит). Следует еще раз подчеркнуть, что не все сыворотки, содержащие неполные резус-антитела, способны инициировать аллогенное розеткообразование.
По этому свойству они могут быть разделены на две группы: розеткообразую-щие ирозетконеобразующие. Способность резус-антител вызывать прилипание лимфоцитов не была связана с принадлежностью сыворотки к какой-либо из групп системы АВО, не зависела от антигенов Gm a и Gm b, а также от пола и возраста лиц, от которых были получены антитела.
Розеткообразование усиливалось, если эритроциты нагружали несколькими антителами. Не установлено, как соотносится розеткообразующая способность антител с их протекторным действием и нельзя ли по розеткообразующим свойствам aHTH-D-антител детектировать их способность отменять аллоиммму-низацию?
Редкие Группы Крови
Принципы обеспечения иммунологической безопасности переливания эритроцитов Следует выделить два организационных принципа обеспечения иммунологической безопасности переливания эритроцитов:. подбор донора, идентичного реципиенту по 10 трансфузионно опасным антигенам: А,В, D, с, Е, С, е, C w,Кик;. определение предсуществующих антиэритроцитарных антител у всех больных и доноров независимо от их групповой и резус-принадлежности. Под идентичностью в рассматриваемом случае понимают не только полное соответствие (тождество) донора и реципиента по указанным антигенам, но и другие, нетождественные, комбинации, при которых донор не имеет антигенов, отсутствующих у реципиента (табл.